Frequenza test HIV: linee guida e raccomandazioni

La frequenza del test HIV dipende dal profilo di rischio individuale. Linee guida CDC/USPSTF forniscono un quadro:

Screening universale

• Tutti adulti 15–65 anni: Almeno una volta (approccio opt-out).
• Donne in gravidanza: Ogni gravidanza (1° trimestre, ripetere 3° trimestre se alto rischio).

Frequenza basata sul rischio

Popolazione	Frequenza raccomandata
MSM (uomini che fanno sesso con uomini)	Ogni 3–6 mesi
PWID (persone che iniettano droghe)	Ogni 3–6 mesi
Partner multipli/anonimi	Ogni 3–6 mesi
Lavoratrici/tori sessuali	Ogni 3–6 mesi
Partner di PVHIV (non su ART/soppressi viralmente)	Ogni 3–6 mesi
Diagnosi IST	Alla diagnosi + 3 mesi
Utenti PrEP	Ogni 3 mesi (per CDC)
Utenti PEP	Baseline, 4–6 settimane, 3 mesi

Tipi test e periodi finestra

• Combo Ag/Ab (4a gen): Rileva antigene p24 + anticorpi; finestra 18–45 giorni.
• NAT (RNA): Rileva virus direttamente; finestra 10–33 giorni. Usato per HIV acuto o monitoraggio PrEP.
• Rapid Ab: Finestra 23–90 giorni.

Dopo esposizione

Test immediato (baseline), poi a 4–6 settimane, 3 mesi. Iniziare PEP entro 72h se esposizione ad alto rischio.

Discutere programma personalizzato con proprio medico. Diagnosi precoce = trattamento precoce = vita normale + U=U (non rilevabile = non trasmissibile).