TENS per dolore post-discectomia: Aiuta davvero?

La Stimolazione Elettrica Nervosa Transcutanea (TENS) eroga impulsi a bassa tensione attraverso elettrodi di superficie per attivare vie oppioidi endogene e meccanismi gate-control. Il suo ruolo dopo discectomia lombare rimane incerto.

Snapshot evidenze

• Trial positivi: Alcuni piccoli RCT riportano ridotto consumo oppioidi e miglior VAS a 2-6 settimane.
• Trial negativi: Altri non trovano differenza vs TENS sham o cura standard sola.
• Revisioni sistematiche: Concludono evidenza bassa certezza; non raccomandano né contro uso routinario.

Quando può essere ragionevole

• Paziente preferisce adiuvante non farmacologico.
• Controindicazioni a FANS/oppioidi.
• Parte di programma riabilitativo multimodale (esercizio, educazione, terapia manuale).

Caveat sicurezza

• Non posizionare elettrodi su incisioni, cute infetta, dispositivi cardiaci.
• Evitare in portatori pacemaker/ICD salvo clearance cardiologia.
• Seguire linee guida intensità/durata specifiche dispositivo.

Conclusione: TENS è basso rischio, basso costo, può aiutare alcuni individui — ma non è cura standalone per patologia discale.