Scale di Misurazione del Dolore: VAS, Numerica, Verbale e per Non Comunicanti

La valutazione del dolore guida diagnosi e terapia (Beth Israel Medical Center). Scale validate permettono quantificazione soggettiva/oggettiva.

Scala Analogica Visiva (VAS - Visual Analog Scale)

• Linea 10 cm: "Nessun dolore" (0) ↔ "Dolore peggiore immaginabile" (10). Paziente segna punto. Misurazione mm = score. Sensibile, continua, usata in ricerca.

Scala Numerica (NRS - Numerical Rating Scale)

• Paziente assegna numero 0-10 (0=nessuno, 10=massimo). Semplice, veloce, uso clinico routinario. Correlazione alta con VAS.

Scala Verbale (VRS - Verbal Rating Scale)

• Descrittori verbali ordinati: "Nessuno", "Lieve", "Moderato", "Severo", "Molto severo" (es. 5 punti). Utile anziani, barriere linguistiche, cognitivi lievi. Meno sensibile di VAS/NRS.

EPCA-2 (Elderly Pain Caring Assessment)

• Per pazienti non verbali (demenza avanzata, afasia, intubati). Operatore valuta: espressione facciale, vocalizzi, linguaggio corporeo, cambiamenti attività/routine. Score 0-4 per item. Totale guida terapia.

Altri Strumenti

• Scale facciali (Wong-Baker FACES: 6 faccine da sorriso a pianto), griglie numeriche, questionari impatto funzionale (Brief Pain Inventory, ODI, PDI). Scelta per contesto clinico, popolazione, scopo.