Nandrolone (Deca-Durabolin): usi medici, abuso performance e rischi seri
Il nandrolone è uno steroide anabolizzante-androgeno (AAS) con usi medici legittimi ma significativo potenziale abuso e gravi effetti avversi.
Indicazioni mediche approvate (Variano per paese)
- Anemia malattia renale cronica (stimola eritropoiesi).
- Osteoporosi (in donne postmenopausa – uso limitato).
- Cachessia/spreco in cancro, HIV/AIDS (adiuvante).
- Alcuni paesi: palliazione cancro seno, angioedema ereditario.
Meccanismo
Lega recettore androgeno → aumenta sintesi proteine, ritenzione azoto, eritropoietina, densità minerale ossea. Rapporto androgeno:anabolico inferiore a testosterone.
Abuso performance
- Usato per ipertrofia muscolare, forza, recupero, "lubrificazione" articolare (sintesi collagene).
- Bandito da WADA (in- e out-of-competition).
- Dosi abuso tipiche: 200–600 mg/settimana (terapeutiche: 50–100 mg ogni 2–3 settimane).
Effetti avversi
- Androgenici: Acne, pelle grassa, calvizie androgenetica, irsutismo, approfondimento voce (donne), clitoromegalia.
- Riproduttivi: Atrofia testicolare, oligospermia, infertilità, irregolarità mestruali, ginecomastia (via aromatizzazione estrogeni/attività progestinica).
- Cardiovascolari: Dislipidemia (↓ HDL, ↑ LDL), ipertensione, ipertrofia LV, aterosclerosi accelerata, trombosi.
- Epatotossicità: Meno di AAS orali 17α-alchilati, ma ittero colestatico, peliosi epatica, tumori riportati.
- Renali: Glomerulosclerosi focale segmentaria (FSGS) con uso alto dosaggio/lungo termine.
- Psichiatrici: Aggressività, sbalzi umore, dipendenza, depressione da astinenza.
Controindicazioni
- Cancro prostata/seno (maschio/femmina).
- Grave malattia epatica/renale/cardiaca.
- Gravidanza/allattamento.
- Ipercalcemia (metastasi ossee).
Interazioni farmaci
- Anticoagulanti (rischio sanguinamento aumentato).
- Insulina/OAD (rischio ipoglicemia aumentato).
- Corticosteroidi (aumentato edema, squilibrio elettroliti).
- Contraccettivi orali (metabolismo alterato).
Uso non medico è illegale e pericoloso. Uso terapeutico richiede monitoraggio specialista (ematologia, lipidi, fegato, prostata, cuore).