Salute e malattia

Levonorgestrel e nausea: comprendere effetti collaterali e prevenzione

Levonorgestrel e nausea

La nausea è uno dei molti possibili effetti collaterali del levonorgestrel quando è principio attivo in una pillola contraccettiva progestinica a ciclo di 21 giorni, in una IUD o in un contraccettivo d'emergenza.

I contraccettivi che combinano levonorgestrel con etinilestradiolo producono più effetti collaterali legati a nausea e disturbi gastrointestinali perché l'etinile contiene un estrogeno sintetico che l'organismo può faticare a tollerare. Gli effetti collaterali di questa combinazione includono: crampi addominali, gonfiore, nausea e vomito.

Usi off-label di levonorgestrel ed etinile

Usi off-label di questa combinazione includono il trattamento di menorragia, dolore da endometriosi, iperplasia endometriale, amenorrea secondaria, dismenorrea e sanguinamento uterino disfunzionale. Poiché la nausea può essere un effetto collaterale significativo di molte di queste condizioni, trattare la nausea legata al levonorgestrel affronta anche la nausea causata dalla condizione.

Inizio del levonorgestrel

Puoi sperimentare nausea quando inizi ad assumere levonorgestrel. Di solito scompare in pochi giorni o un mese. Se la nausea diventa grave e/o non passa, consulta il medico, che può ridurre il dosaggio di levonorgestrel o passare a una pillola solo progestinica. Potrebbe anche raccomandare un altro metodo contraccettivo come preservativo o diaframma.

Assumere levonorgestrel la sera

La letteratura sul levonorgestrel e il medico raccomandano di assumere la pillola alla stessa ora ogni giorno. La nausea è meno probabile se prendi il levonorgestrel mezz'ora dopo cena, o con uno spuntino appena prima di coricarsi. Tè allo zenzero e cracker salati semplici sono uno spuntino che può aiutare a prevenire la nausea.

Assumere levonorgestrel al mattino

Se prendi il levonorgestrel al mattino, è più probabile che tu abbia nausea, soprattutto se salti la colazione, ma puoi sentirti nauseato al mattino anche se prendi la pillola la sera. Cambiare il menu della colazione può aiutare in entrambi i casi. Invece del caffè, bevi tè alla menta, pane tostato semplice con poca marmellata (niente burro) e un uovo alla coque. Se devi mangiare cereali, usa latte di soia, più digeribile del latte vaccino. Evita il pompelmo, perché può aumentare le concentrazioni di levonorgestrel ed etinile nell'organismo e aumentare la nausea.

Trattare la nausea durante il giorno

Porta con te una piccola boccetta di olio essenziale di menta piperita. Se ti senti nauseato, aggiungi qualche goccia a un bicchiere d'acqua e bevi lentamente. Le caramelle alla menta funzionano, purché contengano vero olio di menta piperita. Cracker salati e ginger ale aiutano: il bicarbonato nei cracker aiuta a rimuovere l'eccesso di acido nello stomaco, che contribuisce alla nausea. A pranzo e cena, evita cibi grassi, fritti, molto speziati e mangia leggero. Invece di tre pasti abbondanti, fai pasti più piccoli durante il giorno, soprattutto quando inizi a sentirti nauseato.

Interazioni farmacologiche

Farmaci che possono interagire con levonorgestrel causando nausea ed effetti collaterali gravi includono: insulina, anticoagulanti come warfarin o terapia con aspirina, corticosteroidi come prednisone, desametasone (Decadron), Nasonex e Advair. Il succo di pompelmo può aumentare le concentrazioni di levonorgestrel ed etinile e l'acidità del frutto può aumentare la nausea. Evita erbe con estrogeni naturali, come dong quai e cimicifuga. L'estrogeno extra può contribuire alla nausea.