Salute e malattia
Ipertensione sistolica isolata (ISI): pressione sistolica (massima) alta, diastolica (minima) normale. Sistolica = pressione arteriosa durante sistole; diastolica = durante diastole. Valori sani: sistolica ≤140 mmHg, diastolica ≤90 mmHg.
Es. ramipril (Altace), enalapril (Vasotec). Inibiscono ACE → ↓angiotensina II (vasocostrittore) → vasodilatazione → ↓pressione. Studi clinici: efficaci su ipertensione sistolica.
Es. propranololo (Inderal), atenololo (Tenormin). Bloccano recettori beta-adrenergici → ↓frequenza cardiaca, ↓ gittata, vasodilatazione.
Es. amlodipina (Norvasc), nifedipina (Procardia). Bloccano ingresso Ca²⁺ in miociti → ↓contrattilità, vasodilatazione. Efficaci su ipertensione sistolica.
Es. furosemide (Lasix), clortalidone (Diuril). Eliminano liquidi in eccesso → ↓pressione sistolica.
Beta-bloccanti meglio se combinati con diuretici o altri farmaci per sistolica isolata.
Rischio over-medication nella ricerca dose corretta. Diastolica può scendere eccessivamente. Se sincope, vertigini, sintomi ipotensione → soccorso immediato.
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