Ureteri: Anatomia, Decorso e Rilevanza Clinica

Gli ureteri sono tubi muscolari pari (25–30 cm) che trasportano l'urina dal bacinetto renale alla vescica urinaria.

Decorso

1. Originano alla giunzione ureteropelvica (UPJ) all'ilo renale (L1–L2).
2. Discendono retroperitonialmente sul muscolo psoas maggiore.
3. Incrociano i vasi iliaci al bordo pelvico (S1–S2).
4. Entrano nella vescica obliquamente alla giunzione ureterovescicale (UVJ) — meccanismo valvolare che previene il reflusso.

Siti di Restringimento (Impatto di Calcoli)

1. UPJ
2. Bordo pelvico (incrocio iliaco)
3. UVJ (più stretto)

Rilevanza Clinica

• Calcoli ureterali: dolore colico fianco→inguine, ematuria.
• Lesioni iatrogene: Durante chirurgia pelvica (isterectomia, colorettale).
• Ostruzione → idronefrosi, infezione, perdita renale.
• Stent/nefrostomia per drenaggio.