Infiammazione Vescica Urinaria (Cistite): Cause e Fattori Rischio

Cistite = infiammazione vescica. Più comunemente infettiva (IVU), ma forme non infettive esistono.

Cause Infettive

• IVU batterica: E. coli (80%), altri. Rischio: anatomia femminile, attività sessuale, menopausa, catetere, ostruzione, diabete.
• MST: Clamidia, gonorrea, tricomonas — uretrite/cistite.

Cause Non Infettive

• Cistite interstiziale/sindrome dolore vescicale (IC/BPS): Dolore pelvico cronico, urgenza, frequenza, colture negative. Eziologia: difetto urotelio, mastociti, infiammazione neurogena, autoimmunità.
• Irritazione chimica: Spermicidi, saponi, lavande vaginali, chemioterapia (ciclofosfamide, ifosfamide).
• Cistite da radiazione: RT pelvico → danno vascolare, fibrosi.
• Corpo estraneo: Stent, calcolo, sutura.
• Autoimmune: Behçet, LES, Sjögren.

Fattori Rischio

• Sesso femminile, postmenopausa (bassi estrogeni), diabete, immunocompromissione, vescica neurogena, calcoli, cateterizzazione, strumentazione recente.

Diagnosi e Gestione

Esame urine, coltura. IVU: antibiotici. IC/BPS: multimodale (dieta, fisioterapia, amitriptilina, pentosano polisolfato, instillazioni). Identificare e trattare causa sottostante.