Dolore alla Minzione (Disuria): Cause, Sintomi e Quando Consultare il Medico
Disuria (minzione dolorosa) ha cause multiple che interessano tratto urinario e strutture adiacenti.
Cause Comuni
Infezioni Tratto Urinario
- Cistite (vescica): Disuria, frequenza, urgenza, dolore sovrapubico, urine torbide/maleodoranti.
- Pielonefrite (rene): Sopra + febbre, dolore fianco, dolorabilità punto costovertebrale, nausea.
- Uretrite: Disuria, perdite; spesso STI-correlata (Clamidia, Gonorrea, Tricomonas).
Urolitiasi
- Calcoli rene/uretere: Dolore colico fianco→inguine, disuria, ematuria, nausea.
Anatomiche/Strutturali
- Stenosi uretrale: Restringimento → getto debole, sforzo, gocciolamento, ITU ricorrenti.
- Ostruzione uscita vescica: IPB (uomini), prolasso (donne).
Specifiche Maschili
- Prostatite: Disuria, dolore perineale/testicolare, dolore eiaculatorio, sintomi urinari.
- IPB: Sintomi ostruttivi + irritativi.
Condizioni Vescicali Croniche
- Cistite Interstiziale/Sindrome Dolore Vescicale: Dolore pelvico cronico, urgenza, frequenza; urine sterili.
Quando Cercare Cure
- Febbre, dolore fianco (pielonefrite).
- Ematuria macroscopica.
- Impossibilità urinare (ritenzione = emergenza).
- Sintomi ricorrenti (≥3 ITU/anno).
- Uomo con disuria (sempre valutare).
- Gravidanza.
Diagnosi
- Esame urine + coltura (gold standard).
- Test STI se indicato.
- Imaging (US/TC) per calcoli, problemi strutturali.
- Cistoscopia se ricorrente/inspiegata.
Non auto-curarsi con antibiotici avanzati — resistenza e diagnosi mancate risultano.