Infezioni del tratto urinario e renali: sintomi, cause e trattamento

Cause

Batteri risalgono uretra → vescica → reni (pielonefrite). Veicoli: rapporti sessuali, contaminazione fecale, ritenzione urinaria prolungata (stasi in ambiente caldo-umido).

Fattori di rischio

• Procedure mediche: cateterismo, chirurgia.
• Donne: anatomia (uretra breve, vicina ad ano).
• Rapporti sessuali (spinta batteri).
• Contraccettivi intrauterini/diaframma (corpi estranei).

Sintomi

• Pollachiuria + disuria (primi segni).
• Urina torbida/scura/ematica.
• Segni di interessamento renale: febbre, dolore lombare, nausea, vomito.

Diagnosi

Urinalisi + coltura. Leucociti cilindrici (cylindruria) → pielonefrite. Antibiogramma per terapia mirata.

Trattamenti

• Antibiotici per eradicare batteri.
• Se risposta lenta: Rx/ecografia per anomalie anatomiche → eventuale correzione chirurgica.
• Pielonefrite grave: ricovero, fluidoterapia EV, analgesici, borse calde.

Prevenzione

• Idratazione abbondante (lavaggio vie urinarie).
• Non trattenere urine.
• Igiene anteroposteriore, docce vs bagni, pulizia pre-coito.
• Minzione post-coitale immediata.