Test PSA per il tumore della prostata: tipi, interpretazione e significato clinico

Cos'è il PSA

Proteina prodotta dalla prostata che mantiene fluido il liquido seminale. Il tumore prostatico fa fuoriuscire PSA nel circolo ematico: più alto il livello, più probabile malattia avanzata.

Tipi di test PSA

• PSA totale (radioimmunodosaggio): anticorpi si legano al PSA → conteggio accurato. Test iniziale per sospetta patologia prostatica.
• PSA Velocity: andamento nel tempo (1-2 anni, 2-3 misurazioni). Aumento >0,75 ng/mL/anno → sospetto cancro. Usato post-biopsia per decidere se ripetere.
• PSA Density: rapporto PSA volume prostatico (ecografia). Cancro = PSA più alto del previsto per quel volume.
• Free PSA Ratio: PSA libero vs legato. Cancro → >85% PSA legato. Più PSA libero = cancro meno probabile.
• PSA età-specifico: PSA sale con l'età. Valori "da anziano" in uomo giovane → sospetto cancro.