Autocateterismo intermittente: guida completa per uomo e donna
Cos'è l'autocateterismo
Technica per svuotare la vescica tramite catetere monouso, indicata per: lesioni midollari, spina bifida, sclerosi multipla, ritenzione urinaria cronica, post-chirurgia ginecologica/urologica. Prevenzione: danno renale da sovradistensione, IVU ricorrenti, incontinenza da rigurgito.
Materiale
- Kit catetere (calibro/lunghezza prescritti)
- Contenitore graduato (wc o padella)
- Sapone non profumato, acqua, salviette non profumate
- Lubrificante idrosolubile
- Sacchetto zip pulito per catetere riutilizzabile (se prescritto)
- Diario minzionale + penna
Procedura DONNA
- Posiziona contenitore nel wc. Materiale a portata di mano. Abbigliamento comodo. Tenta minzione spontanea → misura volume → annota → svuota.
- Risciacqua contenitore, rimetti in wc.
- Prepara catetere: lava mani, risciacqua catetere, asciuga mani. Lubrifica ~5 cm dalla punta. Appoggia su superficie pulita.
- Igiene perineale: lava con sapone/acqua, divarica piccole labbra, davanti→indietro.
- Posizione: seduta comoda, una gamba rialzata se serve. Estremità catetere in contenitore. Divarica labbra, inserisci ~7,5 cm in uretra.
- Attendi flusso. Avanza ancora ~2,5 cm. Spingi delicato addome per svuotamento completo.
- Rimozione: sfila lentamente. Se ricompare flusso, fermati, attendi cessazione, prosegui.
- Asciugati davanti→indietro.
- Misura volume, annota, svuota, sciacqua.
- Lava catetere, contenitore, mani. Asciuga catetere all'aria → sacchetto zip. Pulisci area lavoro.
Procedura UOMO
- Preparazione area come donna (passi 1–2).
- Tenta minzione spontanea → misura → annota → svuota + sciacqua contenitore.
- Prepara catetere: lava mani, risciacqua catetere, asciuga. Lubrifica ~15 cm. Appoggia pulito.
- Igiene pene: lava con sapone/acqua da glande a base. Non circonciso: retrarre prepuzio.
- Posizione pene: angolo 60–75° rispetto all'addome.
- Inserimento: estremità in contenitore. Inserisci 15–20 cm in uretra. Spingi delicato finché urina esce, poi ancora 2,5 cm. Spingi addome.
- Attendi cessazione flusso (vescica vuota).
- Rimozione: sfila lento. Se flusso riprende, pausa, attendi, prosegui. Rimetti prepuzio (se non circonciso).
- Asciuga glande (rimuovi lubrificante).
- Misura volume, annota, svuota.
- Lava mani, catetere, contenitore. Asciuga catetere → sacchetto zip.
Principi chiave
- Tecnica asettica (mani pulite, catetere sterile/clean)
- Frequenza: solitamente 4–6 volte/die (ogni 4–6 h) per volumi < 400–500 mL
- Diario: volume, aspetto urine, sintomi, residuo post-minzionale (se misurato)
- Segnala: febbre, urine torbide/fetide, ematuria, dolore, difficoltà inserimento, sanguinamento