Infezione RSV: sintomi, manifestazioni gravi, segnali d'allarme e gestione

Sintomi tipici (tutte le età)

• Rinorrea, starnuti, tosse, mal di gola
• Febbre (variabile)
• Diminuzione appetito, affaticamento
• Cefalea, mialgia

Manifestazioni gravi (Gruppi ad alto rischio: lattanti <6 mesi, pretermine, cardiopatia congenita, pneumopatia cronica, immunocompromessi, anziani)

• Bronchiolite: Sibilo, tachipnea, tiraggio, ipossia, apnea (lattanti).
• Polmonite: Infiltrati alla RX torace, febbre alta, distress respiratorio.
• Otite media acuta: Complicazione comune in bambini piccoli.

Segnali d'allarme per cure immediate

• Frequenza respiratoria >60 (lattante), >40 (bambino), respiro faticoso, grugnito, alette nasali
• Cianosi, letargia, scarso alimentazione, segni disidratazione
• Febbre >38°C in lattante <3 mesi

Gestione

• Supportiva: idratazione, aspirazione nasale, antipiretici, ossigeno se ipossia.
• Lattanti ad alto rischio: profilassi palivizumab (mensile durante stagione RSV).
• Nessun antivirale di routine; ribavirina riservata a casi gravi immunocompromessi.