Valvola polmonare semilunare: anatomia, funzione e ruolo circolatorio
La valvola polmonare (semilunare) regola il flusso dal ventricolo destro all'arteria polmonare.
Anatomia
- Tre lembi semilunari (anteriore, sinistro, destro) — tessuto fibroso rivestito da endotelio.
- Nessuna corda tendinea o muscolo papillare (a differenza delle valvole AV).
- Posizionata all'origine del tronco polmonare; seni di Valsalva danno origine ad arterie coronarie (raramente).
Funzione
- Sistole: Pressione VD > Pressione AP → lembi si aprono → eiezione.
- Diastole: Pressione AP > Pressione VD → lembi si chiudono (componente P₂ di S₂) → previene reflusso.
Correlati clinici
- Stenosi polmonare: Orifizio ristretto → ipertrofia VD, soffio sistolico d'eiezione.
- Insufficienza polmonare: Chiusura incompleta → soffio diastolico decrescente (Graham Steell se ipertensione polmonare).
- Tetralogia di Fallot: Stenosi polmonare + CIV + aorta cavalcante + IVD.
- Agenesia congenita: Rara; grave ipertensione polmonare.
Valutazione
Ecografia: velocità picco, gradiente, getto rigurgito. MRI: quantificazione flusso. Cateterismo: pressioni dirette.
Essenziale per efficienza circolazione polmonare a bassa pressione.