Embolia Polmonare: Cause, Fattori di Rischio, Segnali d'Allarme e Prevenzione
Un'embolia polmonare (EP) si verifica quando un coagulo di sangue (solitamente originato da una trombosi venosa profonda, TVP) raggiunge i polmoni, bloccando il flusso sanguigno. Si tratta di un'emergenza medica che richiede un trattamento immediato.
Cause Comuni di TVP/EP
- Immobilità prolungata (voli lunghi, riposo a letto, gessi)
- Obesità
- Fumo
- Terapie ormonali (contraccettivi orali combinati, terapia ormonale sostitutiva)
- Patologie croniche (cancro, malattie cardiache, diabete, malattie infiammatorie intestinali)
- Chirurgia (specialmente ortopedica, addominale, pelvica)
Ulteriori Fattori di Rischio
- Età > 60 anni
- Storia familiare di TEV (tromboembolismo venoso)
- Gravidanza e postpartum (fino a 6 settimane)
- Traumi o lesioni recenti
- Varici
- Infezioni (incluso COVID-19)
- Trombofilie ereditarie (Fattore V Leiden, mutazione della protrombina)
Segnali d'Allarme – Richiedere Cure Immediate
- Dispnea improvvisa
- Dolore toracico (può peggiorare con la respirazione – pleuritico)
- Tosse inspiegabile (talvolta con sangue – emottisi)
- Tachicardia, vertigini, svenimento
- Segni di TVP: gonfiore unilaterale della gamba, dolore, calore, arrossamento
Prevenzione
- Muoversi regolarmente durante voli o viaggi lunghi in auto (esercizi per i polpacci, camminare ogni 1-2 ore).
- Mantenersi idratati; evitare alcol in eccesso.
- Calze a compressione per viaggi ad alto rischio o ricoveri ospedalieri.
- Anticoagulazione profilattica dopo interventi chirurgici maggiori o durante l'ospedalizzazione, se indicata.
- Gestire le patologie di base (cancro, insufficienza cardiaca).
Una diagnosi precoce (angiografia TC polmonare, scintigrafia V/Q, D-dimero) e il trattamento anticoagulante migliorano notevolmente gli esiti.