Salute e malattia

Ventilazione Oscillatoria ad Alta Frequenza: Controindicazioni e Rischi

La ventilazione oscillatoria ad alta frequenza (HFOV) usa piccoli volumi di gas e alte pressioni medie delle vie aeree per assistere la respirazione. Aiuta a ossigenare e ventilare senza il danno polmonare tipico dei ventilatori convenzionali. Tuttavia, possono insorgere problemi in caso di grave ostruzione del flusso aereo. Anche i pazienti con ipertensione endocranica possono sviluppare complicanze.

Ipertensione Endocranica

L'ipertensione endocranica è un aumento della pressione del liquido cerebrospinale (LCS) all'interno del cranio. Il LCS è una delle componenti principali del contenuto intracranico. Lo spazio nel cranio è limitato: se la pressione di una componente (es. LCS) sale, c'è meno spazio per le altre, come il sangue. Il LCS protegge il cervello e fornisce nutrienti, ma il sangue è essenziale per apportare ossigeno e nutrienti. La deprivazione ematica può causare ictus e gravi problemi neurologici.

Ostruzione Polmonare

I pazienti con malattia ostruttiva polmonare non dovrebbero usare oscillatori ad alta frequenza. Il fumo di sigaretta è la causa principale, ma anche l'esposizione prolungata a fumi, polveri e inquinamento può causarla. Quando le vie aeree sono ostruite, l'oscillatore ad alta frequenza non aiuta la respirazione.

Bronchite ed Enfisema

Durante la respirazione, l'aria passa attraverso gli alveoli polmonari. L'ossigeno entra nel sangue, l'anidride carbonica ne esce. Due forme principali di malattia ostruttiva sono enfisema e bronchite cronica. L'enfisema deriva da alveoli danneggiati che perdono forma e assorbono meno aria. La bronchite cronica è causata da vie aeree irritate e infiammate, che riducono il passaggio d'aria.

Trattamento dell'Enfisema

  • Smettere di fumare.
  • Broncodilatatori per alleviare la tosse, corticosteroidi.
  • Riabilitazione polmonare: esercizi e tecniche respiratorie per aumentare la capacità polmonare.
  • Ossigeno supplementare, talvolta 24 ore su 24.
  • Nei casi gravi: chirurgia di riduzione del volume polmonare o trapianto.

Trattamento della Bronchite

  • Spesso guarisce spontaneamente con liquidi, aria caldo-umida, riposo.
  • Antibiotici per infezioni, sedativi della tosse, inalatori per ridurre l'infiammazione.
  • Programmi di esercizi respiratori guidati da terapisti respiratori.