D&C (Dilatazione e Curettage) in Gravidanza: Procedura e Recupero

D&C sta per Dilatazione e Curettage. La dilatazione apre la cervice per accedere all'utero; il curettage è il prelievo o raschiamento dell'endometrio. È una procedura comune in ostetricia e ginecologia, usata sia a scopo terapeutico che diagnostico.

Aborto Spontaneo

L'aborto nel primo trimestre è frequente e non sempre completo: l'organismo non espelle tutto il materiale di concepimento. Questo comporta rischi di infezione (febbre, forte dolore addominale, sanguinamento). Il D&C serve a rimuovere i resti di concepimento trattenuti.

Procedura

Può essere eseguita in day-hospital o in sala operatoria. La paziente è in posizione ginecologica (supina, gambali). Si inserisce uno speculum, si dilata la cervice con dilatatoti, si introduce una curetta (asta con estremità circolare) per prelevare campione endometriale o pulire il canale.

Complicanze

Generalmente sicura, rischi minimi. Possibili: infezione, perforazione uterina (dolore addominale, febbre, sanguinamento anomalo), aderenze (tessuto cicatriziale) che possono compromettere mestruazioni e fertilità, indebolimento della cervice (rischio in future gravidanze).

Recupero

Riposo per i primi 2 giorni. Crampi e sanguinamento iniziali, in diminuzione fino a 2 settimane. Rischio temporaneo di infezione uterina: niente tamponi, lavande o rapporti fino al via libera del medico.

Altri Usi

Sanguinamento anomalo o iperplasia endometriale: D&C per campioni istologici (es. ricerca cancro). Durante isteroscopie con ecografia e soluzione salina per individuare polipi. Se polipi o tumori endometriali causano sanguinamento anomalo, il D&C li asporta, talvolta con tutto l'endometrio, risolvendo il problema.