Fibromi Uterini e Dolore: Capire la Connessione

I fibromi uterini (fibromiomi) compaiono spesso in età fertile. Non associati a cancro uterino. Comuni e generalmente asintomatici. Scoperti spesso in esami pelvici routinari o ecografie prenatali. Trattamento solitamente non necessario: non causano dolore significativo.

Fatti

• Secondo American College of Obstetricians and Gynecologists, fibromiomi in utero e su superficie esterna. Dimensioni: da pisello a 5-6 pollici diametro. Da uno a diversi. Crescita lenta, rapida o stazionaria. Statistiche: donne afroamericane più colpite.

Sintomi

• NIH: sintomi evidenti includono senso pienezza basso ventre, minzione frequente, mal di schiena, dolore durante rapporti, sanguinamento abbondante e dolore mestruale. Sanguinamento intermestruale riportato. In alcuni casi, problemi riproduttivi: aborto, parto prematuro, infertilità.

Fibromi Uterini e Menopausa

• Si ritiene associati a estrogeni. Per questo non comuni in pre-puberi o postmenopausa. Tuttavia, drastici cambiamenti ormonali avvicinandosi a menopausa o in perimenopausa possono rendere dolorosi fibromi preesistenti. In alcuni casi, sanguinamento più abbondante e mal di schiena.

Diagnosi

• Esame pelvico può rivelare fibromi. Utero ingrandito o dall'aspetto nodoso/deformato segni di fibromi. Ecografia vagina/pelvi rivela segni o conferma presenza. Se causa irregolarità pelvica in dubbio, biopsia o laparoscopia per determinare benigno/maligno.

Trattamento

• Terapia ormonale per sintomi: orale o iniezione. Chirurgia in alcuni casi: isteroscopia ambulatoriale, embolizzazione arteria uterina (curtail flusso sangue), isterectomia completa. Prescrizione ormoni e contraccettivi orali parte trattamento; FANS per dolore.