Preparazione alla sonosalpingografia (SIS): cosa aspettarsi e come prepararsi
Cos'è la sonosalpingografia (SIS / sonisterografia)
Ecografia transvaginale con infusione di soluzione fisiologica in cavità uterina. Distende la cavità permettendo di visualizzare polipi, fibromi sottomucosi, sinechie, malformazioni, iperplasia/neoplasia endometriale. Indicata per sanguinamento anomalo, infertilità, abortività ricorrente.
Tempistica ottimale
Giorno 5-12 del ciclo mestruale (fase proliferativa precoce: endometrio sottile, no sanguinamento, no gravidanza). Chiamare il giorno 1 del flusso per prenotare.
Preparazione
- Antibiotici profilattici se storia di PID / infezioni tubariche/uterine (schema per protocollo centro).
- Abbigliamento comodo: vestiti larghi, facili da togliere/rimettere. Camice fornito in loco.
- Antidolorifico preventivo: 30 min prima → paracetamolo 1g, o ibuprofene 400-600 mg, o altro FANS. Riduce crampi da distensione uterina.
- Vescica vuota prima della procedura.
- Niente digiuno (non serve anestesia).
Svolgimento (15-30 min)
- Ecografia transvaginale basale.
- Speculum, detersione cervice, tenacolo (opzionale).
- Catetere sottile in canale cervicale → infusione 10-30 ml fisiologica sterile.
- Seconda ecografia transvaginale durante infusione (visualizzazione cavità distesa).
- Rimozione catetere, fine.
Sensazioni
- Crampi simil-mestruali durante infusione (da qui premedicazione).
- Possibile perdita liquido dopo (usare salvaslip).
Controindicazioni / Precauzioni
- Gravidanza in atto.
- Infezione pelvica attiva (PID, cervicite non trattata).
- Sanguinamento abbondante attivo.
- Allergia al lattice (cateteri) / iodio (disinfettanti).
Follow-up
Referto ecografico + discussione col ginecologo. Se patologia: isteroscopia diagnostica/operativa, biopsia, pianificazione trattamento.
La SIS è una procedura ambulatoriale sicura, ben tollerata, ad alto valore diagnostico per la patologia endouterina.