Insonnia: comprendere il disturbo del sonno più comune

L'insonnia — difficoltà ad addormentarsi, mantenere sonno, o sonno non ristoratore nonostante adeguata opportunità — è il disturbo del sonno più prevalente. Può essere acuta (giorni-settimane) o cronica (≥3 notti/settimana per ≥3 mesi).

Cause comuni: Stress, ansia, depressione, condizioni mediche (dolore, reflusso, asma), farmaci (stimolanti, steroidi, certi antidepressivi), caffeina/alcol, igiene sonno scarsa, disritmie circadiane.

Trattamenti evidence-based:

• Terapia Cognitivo-Comportamentale per Insonnia (CBT-I): Gold-standard prima linea; affronta pensieri e comportamenti maladattivi.
• Tecniche rilassamento: Rilassamento muscolare progressivo, mindfulness, esercizi respirazione.
• Restrizione sonno e controllo stimolo: Consolidano spinta sonno e riassociano letto a sonno.
• Farmaci: Ipnottici breve termine (es. zolpidem, eszopiclone) o off-label (trazodone, basso dosaggio doxepina) quando CBT-I insufficiente.

L'insonnia cronica merita valutazione da specialista sonno per identificare fattori perpetuanti e personalizzare terapia.