Perché russiamo: anatomia, stile di vita e fattori di rischio
Il russamento risulta da flusso d'aria turbolento che vibra tessuti molli faringei durante sonno. Contributori chiave:
Fattori anatomici
- Via aerea stretta (genetica, struttura craniofacciale).
- Palato molle o uvula allungati o ridondanti.
- Macroglossia (lingua grande) o retrognazia (mandibola retrusa).
- Ostruzione nasale (setto deviato, polipi, riniti croniche).
Fattori fisiologici e stile vita
- Obesità → deposito grasso parafaringeo.
- Alcol/sedativi → rilassamento muscoli faringei.
- Fumo → infiammazione ed edema vie aeree.
- Sonno supino → gravità collassa lingua e palato molle.
Fattori di rischio
- Sesso maschile, età >40, familiarità, circonferenza collo >43 cm (M) / >41 cm (F).
Gestione
- Perdita peso (primaria se sovrappeso).
- Terapia posizionale (sonno laterale, cuscini posizionali).
- Evitare alcol 3–4 ore prima letto.
- Trattare ostruzione nasale (spray, cerotti, chirurgia).
- CPAP se OSAS diagnosticata (gold standard).
- Dispositivi orali (avanzamento mandibolare) per OSAS lieve-moderata.
- Opzioni chirurgiche (UPPP, impianti palato, stimolazione nervo ipoglosso) per casi selezionati.