Night Nurse e Sonno: Aiuta? Ingredienti, Effetti e Alternative Migliori
Night Nurse (liquido OTC UK) può aiutare alcuni ad addormentarsi, ma non è un sonnifero e comporta rischi.
Composizione (per dose 20 mL)
- Paracetamolo 500 mg – analgesico/antipiretico
- Dextrometorfano 10 mg – sedativo tosse
- Prometazina cloridrato 10 mg – antistaminico sedativo (antagonista H1) → causa sonnolenza
- Alcol 18% v/v (3.6 g per dose) – solvente; contribuisce a sedazione
- Glucosio, saccarosio, aromi
Perché Causa Sonnolenza
- Prometazina attraversa BEE → blocco H1 → sedazione.
- Alcol potenzia inibizione GABAergica → sedazione additiva.
- Paracetamolo/dextrometorfano hanno minima depressione SNC a questi dosaggi.
Perché Non È un Buon Sonnifero
- Alcol altera architettura sonno: Sopprime REM, frammenta sonno, causa risveglio precoce, sonnolenza giorno dopo.
- Postumi prometazina: Emivita lunga (10-19 h) → compromissione giorno dopo, rallentamento cognitivo.
- Farmaci inutili: Assumere paracetamolo e dextrometorfano senza sintomi = esposizione farmaco evitabile.
- Rischio tolleranza/dipendenza: Uso notturno → dipendenza psicologica; tolleranza antistaminici si sviluppa.
- Interazioni farmaco: Depressivi SNC (oppioidi, benzo, alcol), IMAO, anticolinergici.
- Controindicazioni: Bambini <12 (rischio depressione respiratoria prometazina), glaucoma, ipertrofia prostatica, grave malattia epatica, gravidanza.
Alternative Evidence-Based per il Sonno
- CBT-I (Terapia Cognitivo-Comportamentale per Insonnia): Gold standard – remissione 70-80%. Digitale (Sleepio, Somryst) o terapeuta.
- Igiene del Sonno: Orario costante, stanza buia/fresca/silenziosa, niente schermi 1h prima letto, cutoff caffeina 12pm, niente alcol 3h prima letto.
- Melatonina 0.5-3 mg: Per shift ritmo circadiano (jet lag, lavoro turni) – non insonnia primaria.
- Opzioni prescrizione (se cronica): Non-benzodiazepine (zolpidem, eszopiclone), agonisti melatonina (ramelteon), antagonisti orexina (suvorexant), doxepin basso dosaggio – tutti con discussione rischi/benefici.
Quando Night Nurse È Appropriato
Sollievo sintomatico a breve termine (≤3 notti) di sintomi raffreddore/influenza con tosse che impedisce sonno – sua indicazione autorizzata. Non per insonnia primaria.
Parla con farmacista o medico per guida personalizzata sul sonno.