Sudorazione Notturna: Cause Comuni da Ormoni a Condizioni Mediche

L'iperidrosi notturna (sudori fradici richiedenti cambio vestiti/lenzuola) ha eziologie diverse:

1. Termoregolazione: Normale nadir temperatura circadiano ~4 AM; eccessiva biancheria/temp stanza sovrasta dissipazione.
2. Ormonali: Perimenopausa (ritiro estrogeni), gravidanza (progesterone), ipertiroidismo, carcinoide, feocromocitoma.
3. Infezioni: TB (classica), endocardite, HIV, brucellosi, osteomielite.
4. Malignità: Linfoma (specie Hodgkin), leucemia, tumori solidi.
5. Farmaci: Antidepressivi (SSRI, SNRI, TCA), terapia ormonale, antipiretici, tamoxifene, steroidi.
6. Neurologiche: Disreflexia autonomica, ictus, siringomielia.
7. Disturbi Sonno: Apnee ostruttive sonno (picchi simpatici).
8. Metaboliche: Ipoglicemia (diabete insulinotrattato).
9. Psicogene: Ansia, PTSD, incubi.
10. Stile Vita: Alcol, cibo piccante, caffeina vicino ora letto.

Bandiere Rosse: Calo peso, febbre, linfonodopatia, emottisi, nuova insorgenza >50 anni. Workup tempestivo: emocromo, TSH, HIV, RX torace, VES/PCR, eventuale TC/PET.