Trauma Cranico e Sonno: Quando È Sicuro vs Quando Cercare Emergenza

Il vecchio consiglio "stare svegli dopo trauma cranico" è superato. Guida attuale: il sonno va bene se niente red flags.

Red Flags — Cure EMERGENZA

• Perdita coscienza >30 secondi.
• Vomito ripetuto.
• Cefalea severa/peggiorante.
• Confusione, disorientamento, perdita memoria.
• Crisi.
• Linguaggio confuso, debolezza, intorpidimento.
• Pupille disuguali.
• Liquido chiaro da orecchie/naso (perdita LCR).
• Ecchimosi dietro orecchi (segno Battle) o intorno occhi (occhi procione).
• Non risvegliabile.

Se NESSUN Red Flag (Colpo Minore)

• Sonno sicuro e benefico per recupero.
• Qualcuno controlli ogni 2–4 ore prime 12–24h (risvegliare per assicurare arousabilità).
• Svegliare se: nuovi sintomi, difficoltà risveglio, respirazione anomala.

Protocollo Commozione

• Riposo relativo 24–48h (cognitivo + fisico).
• Ritorno graduale attività per protocollo step-by-step.
• Nessun ritorno sport stesso giorno.
• Chiarimento medico prima contatto completo.

Popolazioni Speciali

• Bambini: Soglia più bassa per valutazione.
• Anziani: Rischio subdurale più alto; anticoagulanti aumentano rischio emorragia.
• Anticoagulati: Qualsiasi trauma cranico → TC cranio.

Quando in dubbio, fatti controllare. Pronto soccorso/URGENZA può valutare rapidamente con regole decisione clinica (es. Canadian CT Head Rule).