Salute e malattia

Come funziona il sistema immunitario: panoramica della difesa a strati

Il sistema immunitario è una rete multilivello che protegge da patogeni (batteri, virus, funghi, parassiti) e cancro.

1. Barriere fisiche e chimiche (innate, prima linea)

  • Pelle, mucose, ciglia, peptidi antimicrobici, pH basso (stomaco, vagina), microbioma commensale.

2. Immunità innata (rapida, non specifica)

  • Fagociti: neutrofili, macrofagi — inglobano e uccidono.
  • Cellule NK: uccidono cellule infette/trasformate.
  • Complemento: opsonizzazione, lisi, infiammazione.
  • Citochine/chemochine: coordinano il reclutamento.
  • Infiammazione: cambiamenti vascolari, extravasazione leucocitaria.
  • Febbre: stato antimicrobico sistemico.

3. Immunità adattativa (specifica, ritardata, memoria)

  • Cellule B: Cellule plasmatiche → anticorpi (neutralizzano, opsonizzano, ADCC, complemento).
  • Cellule T: CD4⁺ Th1/Th2/Th17/Tfh/Treg (aiuto, regolazione); CD8⁺ CTL (uccidono cellule infette).
  • Cellule memoria: Lungamente vive; risposta secondaria rapida.

4. Sistema del complemento (ponte)

Potenzia sia la clearance innata che quella mediata da anticorpi.

5. Tolleranza e regolazione

Tolleranza centrale (timica) e periferica prevengono l'autoimmunità; Treg, inibizione dei checkpoint, citochine immunosoppressive.

Questo sistema integrato fornisce una protezione adattabile per tutta la vita.