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Calendario vaccinazioni adulti: vaccini essenziali per età e rischio

L'immunità cala con l'età; emergono nuovi rischi. Restare aggiornati sui vaccini previene malattia grave, ospedalizzazione e morte.

Raccomandati routinariamente per tutti gli adulti

  • Influenza: Annuale, qualsiasi età. High-dose/adiuvato per ≥65.
  • COVID-19: Aggiornato (formula 2024–25) annuale; dosi aggiuntive per immunocompromessi.
  • Tdap/Td: Tdap una volta se mai ricevuto; poi Td o Tdap ogni 10 anni. Tdap ogni gravidanza (27–36 sett).

Basati su età

  • ≥50: Fuoco di Sant'Antonio (Shingrix, 2 dosi 2–6 mesi apart) – >90% efficace.
  • ≥65: Pneumococcico: PCV20 da solo OPPURE PCV15 → PPSV23 ≥1 anno dopo. (Shared decision 50–64 con fattori rischio).
  • ≥60: RSV (Arexvy o Abrysvo) – shared decision-making.

Basati su rischio (medico, occupazionale, comportamentale, viaggio)

  • Epatite A: Malattia fegato cronica, MSM, PWID, senza dimora, viaggio aree endemiche.
  • Epatite B: Diabete <60 (ora tutti adulti 19–59 per CDC 2022), rischio esposizione sessuale, operatori sanitari, viaggio.
  • HPV: Fino a 26 anni se non completato; 27–45 shared decision-making.
  • Meningococcico (MenACWY/MenB): Asplenia, deficit complemento, microbiologi, dormitori college/reclute militari, viaggio cintura meningite.
  • MPR: Nati ≥1957 senza evidenza immunità (2 dosi).
  • Varicella: Nessuna storia immunità (2 dosi).
  • Hib: Asplenia, TCSE, deficit complemento.

Situazioni speciali

  • Gravidanza: Tdap, flu inattivato, COVID, RSV (Abrysvo 32–36 sett). Evitare vaccini vivi.
  • Immunocompromissione: Evitare vaccini vivi (MPR, Varicella, LAIV, tifo orale, febbre gialla). Vaccini inattivati sicuri; possono servire dosi extra.
  • Viaggio: Tifo, febbre gialla, JE, rabbia, colera per itinerario.

Passi d'azione

  1. Rivedere registro immunizzazioni (IIS stato, portale paziente).
  2. Discutere gap con clinico a visita annuale.
  3. Farmacie somministrano maggioranza vaccini adulti (nessuna prescrizione necessaria in molti stati).

I vaccini sono tra gli interventi preventivi di maggior valore lungo l'intero arco di vita.


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