Capire i Disturbi Alimentari: Oltre Dieta e Peso
I disturbi alimentari sono gravi malattie mentali con complesse radici bio-psico-sociali – non scelte di stile di vita.
Anoressia Nervosa
- Restrizione introito energetico → peso corporeo significativamente basso.
- Intensa paura aumentare peso / comportamento persistente interferente con aumento peso.
- Immagine corporea distorta; indebita influenza peso/forma su auto-valutazione.
- Sottotipi: Restrittiva vs Abbuffata/Eliminazione.
Bulimia Nervosa
- Abbuffate ricorrenti (grande quantità + perdita controllo).
- Comportamenti compensatori: vomito autoindotto, abuso lassativi/diuretici, digiuno, esercizio eccessivo.
- Auto-valutazione indebitamente influenzata da forma/peso corporeo.
- Avviene almeno settimanalmente per 3 mesi.
Disturbo da Alimentazione Incontrollata (BED)
- Episodi abbuffata ricorrenti (grande quantità, perdita controllo, marcato distress).
- Nessun comportamento compensatorio regolare.
- Associato a: mangiare rapidamente, fino a sazietà scomoda, quando non affamati, da soli (imbarazzo), sentirsi disgustati/depressi/colpevoli dopo.
- Disturbo alimentare più comune negli USA.
Disturbo Evitamento/R restrizione Assunzione Cibo (ARFID)
- Evitamento/restrizione cibo per sensibilità sensoriale, paura conseguenze avverse (soffocamento, vomito), o mancanza interesse.
- Non guidato da preoccupazioni immagine corporea/peso.
- Porta a carenza nutrizionale, calo peso/mancato aumento, dipendenza integratori, compromissione psicosociale.
Altri Disturbi Alimentari Specificati/Non Specificati (OSFED/UFED)
Disagio/compromissione clinicamente significativa non incontrante criteri pieni sopra (es. anoressia atipica, disturbo eliminazione, sindrome alimentazione notturna).
Trattamento
Intervento precoce migliora esiti. Approccio multidisciplinare: monitoraggio medico, riabilitazione nutrizionale, psicoterapia (CBT-E, FBT per adolescenti, DBT), talvolta farmaci (SSRI per bulimia/BED).