Salute e malattia

Comprendere la cecità legale: definizioni, criteri e tipi di perdita della vista

Negli Stati Uniti, una persona è classificata come legalmente cieca quando la migliore acuità visiva centrale corretta nell'occhio migliore è 20/200 o peggiore. In termini pratici, questo significa che un oggetto che una persona con vista normale può leggere da 60 metri di distanza deve essere entro 6 metri per un individuo legalmente cieco, anche quando indossa occhiali o lenti a contatto.

La cecità si riferisce a una perdita della vista che non può essere completamente corretta. "Cecità parziale" (spesso chiamata bassa visione) descrive una vista ridotta, mentre "cecità totale" significa nessuna percezione di luce.

La definizione legale è in vigore dalla metà degli anni '30 ed è usata per determinare l'idoneità a servizi, accomodamenti e benefici.

Definizione ufficiale: "Acuità visiva centrale di 20/200 o meno nell'occhio migliore con lenti correttive, o un campo visivo il cui diametro più ampio non supera i 20 gradi."

Quindi, anche con chirurgia correttiva o lenti, una persona legalmente cieca deve essere entro 6 metri per vedere ciò che una persona con vista tipica potrebbe discernere da 60 metri.

Qualcuno la cui vista corretta al meglio è 20/40-20/200 è considerato avere bassa visione o compromissione visiva. Non è legalmente cieco ma può sperimentare difficoltà in certi ambienti visivi.

La perdita visiva funzionale (FVL), nota anche come perdita visiva non organica, descrive una diminuzione dell'acuità o del campo visivo non collegata a una lesione oculare identificabile. La FVL è classificata sotto disturbo di conversione.

Perdita della Visione Centrale

La visione centrale fornisce il dettaglio necessario per compiti come la lettura. La perdita di questa visione dettagliata è chiamata perdita della visione centrale.

Condizioni che possono influenzare la visione centrale includono:

  • Degenerazione maculare legata all'età
  • Retinopatia diabetica
  • Foro maculare
  • Altre malattie maculari

Visione a Tunnel

La visione a tunnel preserva la vista centrale ma restringe la consapevolezza periferica, che può ostacolare navigazione e mobilità.

Cause potenziali includono:

  • Glaucoma
  • Retinite pigmentosa
  • Danno al nervo ottico
  • Cataratta avanzata

Punti Ciechi

I punti ciechi sono aree localizzate dove la vista è assente, spesso causate da emorragia vitrea o lesioni retiniche. La dimensione e la posizione di questi gap possono variare giorno per giorno.

Condizioni che possono produrre punti ciechi includono:

  • Emorragia vitrea
  • Distacco retinico
  • Edema maculare
  • Neurite ottica

Visione Parziale (Bassa Visione)

La visione parziale o bassa denota una funzione visiva ridotta che differisce tra individui, a seconda della condizione sottostante, età e salute oculare complessiva.

Alcuni individui con bassa visione soddisfano la soglia di cecità legale. Cause comuni sono:

  • Glaucoma
  • Cataratta
  • Distrofie retiniche
  • Neuropatia ottica

Cecità Totale

La cecità totale significa nessuna percezione di luce whatsoever.

Cause includono:

  • Grave danno al nervo ottico
  • Avanzata degenerazione retinica
  • Anftalmia congenita
  • Lesione traumatica all'occhio o alle vie visive

Mentre il pubblico spesso equipara la cecità alla totale perdita della vista, le definizioni legali statunitensi riconoscono uno spettro di compromissione visiva. Chiunque soddisfi i criteri legali — nonostante misure correttive — può qualificarsi per assistenza nelle attività quotidiane.