Pupilla e Iride: Anatomia, Riflessi e Accomodazione

L'iride è un diaframma muscolare pigmentato; la pupilla è la sua apertura centrale.

Controllo Muscolare

• Sfintere pupillae (circolare): Parasimpatico (NC III) → costrizione (miosi).
• Dilatatore pupillae (radiale): Simpatico (T1–T2) → dilatazione (midriasi).

Riflessi Chiave

• Riflesso luce diretto/consensuale: Luce in un occhio → costrizione bilaterale.
• Triade riflesso prossimale: Accomodazione (ispessimento cristallino) + convergenza + costrizione pupillare.

Rilevanza Clinica

Dimensione/reattività pupilla valuta funzione tronco encefalico (NC III, simpatico), effetti farmaci (oppioidi → miosi; anticolinergici → midriasi), e integrità nervo ottico (difetto pupillare afferente).