Degenerazione Maculare: Sintomi, Trattamento e Prevenzione

La degenerazione maculare legata all'età (AMD) è la principale causa di perdita irreversibile visione centrale in adulti >50.

Sintomi

• Visione centrale sfocata/distorta (metamorfopsia).
• Difficoltà lettura, riconoscimento volti.
• Scotoma centrale, ridotta saturazione colori.
• Sensibilità abbagliamento, adattamento buio ritardato.

Trattamento per Tipo

AMD Umida (neovascolare):

• Iniezioni intravitreali anti-VEGF (aflibercept, ranibizumab, faricimab) — prima linea, mensili o treat-and-extend.
• Terapia fotodinamica (verteporfina) — raramente usata ora.
• Laser termico — solo per CNV extrafoveale.

AMD Secca (atrofica):

• Integratori AREDS2 (vitamine C/E, luteina/zeaxantina, zinco, rame) — rallenta progressione in intermedia/avanzata.
• Emergenti: inibitori complemento (pegcetacoplan, avacincaptad pegol) per atrofia geografica.

Prevenzione & Bassa Visione

• Cessazione fumo (più forte fattore modificabile).
• Dieta mediterranea, esercizio, controllo PA/lipidi.
• Occhiali sole blocco UV.
• Ausili bassa visione: lenti ingrandenti, CCTV, e-reader, training orientamento/mobilità.