Salute e malattia
L'ulcera corneale è una ferita aperta sulla cornea. Generalmente causata da batteri o funghi che penetrano attraverso l'epitelio corneale. Le ulcere corneali stanno aumentando per l'uso crescente di lenti a contatto.
Raccogliere l'anamnesi. Lenti a contatto, traumi o interventi oculari, farmaci oculari (es. steroidi topici) possono causare ulcere. Sintomi comuni: infiammazione palpebre e congiuntiva, secrezioni, sensazione di corpo estraneo, visione offuscata, fotofobia.
Eseguire esame oculare. Colorazione con fluoresceina può identificare herpes simplex. Ulcera che fluoresce sotto lampada di Wood può indicare Pseudomonas aeruginosa.
Differenziare da condizioni con sintomi simili. Blefarite, corpo estraneo corneale, ulcera di Mooren, degenerazione di Terrien.
Condurre esami di laboratorio. Coltura dell'ulcera, eventuale raschiato. Valutare artrite reumatoide (aumenta il rischio di ulcere corneali).
Identificare l'agente eziologico nelle ulcere batteriche. Negli USA la causa più comune è virus Herpes simplex. La coltura è solitamente necessaria, ma secrezione verdastra/bluastra è quasi diagnostica per Pseudomonas aeruginosa.
Disturbi oculari e visivi