Colliri per Glaucoma: Benefici, Tipi ed Effetti Collaterali

Il glaucoma è una delle principali cause di cecità irreversibile nel mondo. L'obiettivo primario del trattamento è abbassare la pressione intraoculare (IOP) per proteggere il nervo ottico. I colliri sono la prima linea di terapia, ciascuno con meccanismo e profilo di effetti collaterali distinti. Ecco una panoramica dettagliata dei colliri per glaucoma più comunemente prescritti.

1. Colliri Adrenergici

   Colliri adrenergici, come Difivefrina Cloridrato (Propine), riducono la pressione intraoculare stimolando i recettori α-adrenergici per aumentare il deflusso dell'umore acqueo.

   • Reazioni allergiche, visione offuscata, mal di testa, bruciore oculare, occhi rossi, battito cardiaco rapido/irregolare, ansia, aumento pressione sanguigna.

2. Colliri Alfa-Agonisti

   Alfa-agonisti - Apraclonidina Cloridrato (Iopidine), Brimonidina Tartrato (Alphagan), combinazione Brimonidina/Timololo (Combigan) - abbassano la pressione diminuendo la produzione di umore acqueo e migliorando il drenaggio.

   • Bruciore, pizzicore, affaticamento, mal di testa, sonnolenza, secchezza bocca/naso, occhi pruriginosi/gonfi.

3. Colliri Beta-Bloccanti

   Beta-bloccanti come Timololo Maleato (Istalol, Timoptic), Betaxololo Cloridrato (Betoptic S), Levobunololo Cloridrato (Betagan), combinazioni come Cosopt (Dorzolamide/Timololo) riducono la secrezione acquosa.

   • Ipotensione, bradicardia, affaticamento, dispnea, calo libido, depressione, caduta capelli, impotenza, debolezza, perdita memoria, pizzicore, occhi rossi/secchi, sensazione graffiante, confusione.

4. Inibitori dell'Anidrasi Carbonica

   Includono Brinzolamide (Azopt), Dorzolamide Cloridrato (Trusopt), Acetazolamide (Diamox, Sequels), Metazolamide (Neptazane), Cosopt. Inibiscono la produzione di umore acqueo.

   • Pizzicore, bruciore, minzione frequente, formicolio dita mani/piedi, infiammazione corneale. Evitare se allergici a sulfamidici.

5. Colliri Colinergici

   Pilocarpina Cloridrato (Isopto Carpine, Pilopine HS), Carbacolo (Isopto Carbachol), Ectiofato Ioduro (Phospholine Iodide) aumentano il drenaggio contraendo il muscolo ciliare.

   • Visione offuscata, pizzicore, bruciore, visione sfocata, mal di testa, diarrea, nausea, vomito, cataratta, distacco retina, naso chiuso, salivazione aumentata, lacrimazione, sudorazione.

6. Analoghi delle Prostaglandine

   Travoprost (Travatan, Travatan Z), Bimatoprost (Lumigan), Latanoprost (Xalatan) aumentano il deflusso attraverso la via uveosclerale.

   • Cambiamento colore iride o pigmento palpebre, pizzicore, visione offuscata, occhi rossi, prurito, bruciore, occhi secchi, eruzione cutanea, reazione allergica cutanea, aumento infezioni vie respiratorie.

Se avete una reazione allergica ai colliri o effetti collaterali preoccupanti, contattate immediatamente il vostro oculista.