Salute e malattia
La chirurgia della cataratta consiste nella rimozione del cristallino naturale opacizzato dell'occhio con o senza impianto di una lente artificiale. È una delle procedure chirurgiche più comuni eseguite ogni anno; la tecnica ha subito notevoli raffinamenti nel tempo.
Il metodo più vecchio è l'estrazione intracapsulare (ICCE), dove la cataratta opaca e la capsula del cristallino vengono rimosse in un unico pezzo e la lente intraoculare viene posta davanti all'occhio. Questa procedura richiede una grande incisione e un lungo periodo di recupero.
La crioestrazione è una variante dell'ICCE in cui una criosonda congela il tessuto del cristallino per permetterne la rimozione. Oggi viene usata solo per rimuovere lenti dislocate.
Nell'estrazione extracapsulare (ECCE), il cristallino viene espulso manualmente attraverso un'incisione moderatamente grande tramite un'apertura nella capsula del cristallino. Una lente intraoculare può poi essere posizionata nel sacco capsulare.
In questa procedura, il chirurgo usa una macchina che impiega onde ultrasoniche per emulsionare (liquefare) la cataratta e poi un altro strumento per rimuoverla attraverso una piccola apertura nell'occhio. La lente viene posizionata nel sacco capsulare.
Le lenti intraoculari sono fatte di plastica, silicone o acrilico e hanno potere rifrattivo o correttivo. Possono essere usate con qualsiasi delle procedure sopra descritte.
Negli Stati Uniti, la facoemulsificazione è la procedura più usata, ma per il costo del macchinario, l'ECCE è la più eseguita al mondo. L'ICCE è ormai raramente utilizzata.
Disturbi oculari e visivi