Salute e malattia
I progressi tecnologici e i miglioramenti nella tecnica chirurgica hanno avuto un tremendo impatto sulla correzione visiva. La tecnologia laser, usata per un numero sempre crescente di scopi in campo medico, è ora usata per procedure di correzione oculare. Secondo DocShop.com, la chirurgia LASIK, che milioni di americani fanno ogni anno, è la chirurgia oculare più popolare per la correzione visiva, a partire dal 2009.
Per sfruttare le nuove tecniche di correzione oculare che hanno reso il miglioramento visivo un processo sicuro, veloce ed efficace con risultati duraturi, un optometrista deve valutare la condizione oculare in dettaglio. Una deficienza visiva significa che la luce non raggiunge correttamente la retina (il retro dell'occhio che invia il messaggio visivo al cervello), a causa di una forma corneale anormale con troppo o troppo poco tessuto. La cornea è la "finestra" anteriore trasparente dell'occhio che la luce attraversa per raggiungere la retina. La miopia implica che la cornea è troppo curva, e l'ipermetropia implica che la cornea non è abbastanza curva. La chirurgia LASIK, che regola il tessuto corneale con tecnologia laser, è una soluzione favorevole per miopia, ipermetropia e astigmatismo. Tuttavia, non tutti sono candidati per la chirurgia LASIK, e l'esclusione è solitamente dovuta alla condizione della cornea. La comprensione della condizione oculare deve essere il più specifica possibile - miopia, ipermetropia o forze di prescrizione sono descrizioni generali che non determineranno la candidatura per le nuove tecniche di correzione oculare. L'optometrista di solito raccomanderà un oftalmologo, basandosi sulla diagnosi. L'oftalmologo guarderà di nuovo l'occhio e determinerà quale tipo di chirurgia è migliore.
L'oftalmologo determina prima la candidatura per la chirurgia LASIK. Mentre è normale che il paziente voglia l'ultimo in correzione laser della vista, alcuni pazienti hanno cornee troppo sottili per sottoporsi a chirurgia LASIK. Le procedure di chirurgia LASIK comportano il taglio di un lembo sulla parte anteriore della cornea, sotto il quale il chirurgo regola il tessuto corneale. Se la cornea è già eccessivamente sottile, LASIK diventa un'opzione con rischi e complicazioni. I pazienti troppo giovani (sotto i 18 anni, secondo il rapporto di DocShop.com sulla chirurgia LASIK) spesso devono indossare lenti a contatto o occhiali finché i loro occhi non sono maturati. I pazienti over 40 devono essere attentamente considerati. La chirurgia LASEK o PRK è un'alternativa per gli adulti che non si qualificano per la chirurgia LASIK.
Il rapporto approfondito di AllAboutVision.com sulla chirurgia LASIK elenca i risultati del 2008 di uno studio mondiale che ha concluso che il tasso di soddisfazione dei pazienti LASIK in tutto il mondo è del 95,4%, e meno dell'1% dei pazienti ha sperimentato complicazioni serie come risultato della chirurgia laser. Le nuove tecniche di correzione oculare alleviano la maggior parte dei pazienti dalla necessità di occhiali correttivi, e la maggior parte dei pazienti sperimenta un miglioramento visivo istantaneo. Questo miglioramento sarà al miglior livello possibile che il paziente ha raggiunto con occhiali da prescrizione o lenti a contatto. Le aspettative non possono superare questo livello di "miglior visione", significando che se le prescrizioni non hanno raggiunto 20/20, né LASIK né altri tipi di chirurgia di correzione oculare lo faranno. Se la "miglior visione" era 20/40, allora 20/40 è l'obiettivo della chirurgia laser. Secondo AllAboutVision.com, LASIK e altre tecniche laser oculari danno i migliori risultati su pazienti con deficienza visiva da lieve a moderata, e potrebbero non funzionare bene su quelli con problemi visivi gravi.
Il record quasi impeccabile di LASIK non significa assenza di effetti collaterali. La visione inconsistente è un effetto collaterale comune, che tipicamente dura da pochi giorni a poche settimane dopo l'intervento, ma può anche durare mesi, durante i quali il paziente sperimenta offuscamento fluttuante, forza visiva, aloni e starburst, visione doppia o "ghosting", e occhi secchi e sensibili. Se la visione inconsistente persiste oltre tre mesi dopo l'intervento, una procedura di ritocco può essere richiesta.
Molte nuove procedure di correzione oculare richiedono ritocchi. La chirurgia laser spesso richiede ritocchi per sotto-correzione, o per visione inconsistente continua causata dal lembo corneale piegato o mal posizionato della prima procedura. Mentre le nuove tecniche di correzione oculare sono più precise delle procedure più vecchie, grazie alla tecnologia laser, i chirurghi tendono verso la sotto-correzione, piuttosto che rischiare di sovraccaricare i tessuti oculari, poiché le procedure di ritocco sono "facili", secondo AllAboutVision.com. Le procedure di ritocco sono quasi identiche alla prima chirurgia, ma con rapidità, a causa del chirurgo che riutilizza il lembo fatto nella chirurgia iniziale, che riduce significativamente il tempo. AllAboutVision.com suggerisce anche che un chirurgo non dovrebbe essere giudicato su quante procedure di ritocco ha eseguito, ma dovrebbe essere chiesto se questa chirurgia avrà un costo se necessaria, poiché molti medici la offrono gratis.
Disturbi oculari e visivi