Glaucoma: Sintomi, Tipi, Diagnosi e Trattamenti
Secondo la Merck Online Medical Library, fino a 3 milioni di persone negli USA e 14 milioni nel mondo soffrono di malattia angolare dell'occhio, comunemente chiamata glaucoma. Il glaucoma esercita pressione sul nervo ottico, portando a perdita progressiva e irreversibile della vista. È la terza causa di cecità.
Tipi di Glaucoma
Due tipi principali classificati dalla Merck:
- Glaucoma ad angolo aperto (più comune): i canali di drenaggio nell'occhio si ostruiscono gradualmente in mesi/anni. Il fluido oculare (umore acqueo) non drena adeguatamente, la pressione intraoculare sale e drena più lentamente del normale.
- Glaucoma ad angolo chiuso: l'angolo tra iride e cornea è troppo stretto, bloccando il drenaggio del fluido e facendo salire rapidamente la pressione oculare.
I termini "angolo aperto" e "angolo chiuso" danno il termine generale "malattia angolare dell'occhio".
Fattori di Rischio
- Età over 40
- Origine afroamericana o ispanica
- Diabete
- Uso prolungato di corticosteroidi
- Ereditarietà, ipermetropia, miopia
- Traumi oculari pregressi
Sintomi
- Angolo aperto: tipicamente nessun dolore o sintomo finché non c'è danno irreversibile al nervo ottico. Spesso progredisce non rilevato finché non avviene perdita visiva.
- Angolo chiuso: visione offuscata, aloni intorno alle luci, intenso dolore oculare, nausea e vomito. Richiede appuntamento oculistico immediato.
Diagnosi
L'oftalmologo esegue vari test:
- Tonometria: misura la pressione oculare dopo anestesia (soffio d'aria o contatto). Pressione anomala indica problemi di drenaggio.
- Scanning laser polarimetry, OCT, confocal scanning laser oftalmoscopia: osservano strutture interne e nervo ottico.
Trattamento
Il più comune (secondo allaboutvision.com): colliri per abbassare la pressione oculare. Se inefficaci: chirurgia e farmaci aggiuntivi, secondo gravità e durata. Poiché il glaucoma è indolore, molti pazienti dimenticano o trascurano i colliri: ne conseguono danni permanenti e talvolta cecità.