Salute e malattia

Succhi intestinali: enzimi e funzioni digestive

L'intestino tenue riceve secrezioni da fonti multiple, fornendo collettivamente enzimi, emulsionanti e un ambiente ottimale per digestione e assorbimento.

1. Succo pancreatico (1,5–2 L/giorno)

  • Ricco bicarbonato: Neutralizza acido gastrico (pH 7–8 ottimale per enzimi pancreatici).
  • Enzimi:
    • Amilasi → maltosio, maltotriosio, α-limit destrine.
    • Lipasi (+ colipasi) → 2-monoacilglicerolo + acidi grassi liberi.
    • Proteasi: Tripsinogeno → tripsina (enteropeptidasi) → attiva chimotripsinogeno, procarbossipeptidasi, proelastasi.
    • Nucleasi: DNA/RNA → nucleotidi.

2. Bile (0,5–1 L/giorno)

  • Prodotta da epatociti, accumulata/concentrata in cistifellea.
  • Sali biliari (taurocolato, glicocolato): Emulsionano grassi → micelle per accesso lipasi e assorbimento.
  • Bilirubina: Prodotto scarto (escretorio).
  • Colesterolo, fosfolipidi: Secreti in bile.

3. Succus Entericus (Succo intestinale, 1–2 L/giorno)

  • Secretto da cellule cripte (acqua, elettroliti, muco) e enterociti (enzimi).
  • Enzimi bordo a spazzola (proteine integrali di membrana):
    • Disaccaridasi: lattasi, saccarasi-isomaltasi, maltasi-glucoamilasi, trealasi.
    • Peptidasi: aminopeptidasi, dipeptidasi.
    • Enterochinasi: attiva tripsinogeno → tripsina.
    • Fosfatasi, nucleotidasi.

4. Succo gastrico (residuo)

  • Chimo entra duodeno con pepsina, HCl, fattore intrinseco, lipasi.
  • Rapidamente neutralizzato da bicarbonato pancreatico.

5. Acqua ed Elettroliti

  • Assorbimento netto: ~7–8 L/giorno (ingerito + secrezioni) → ~1,5 L entra colon.
  • Cotrasporto Na⁺/glucosio (SGLT1) guida assorbimento acqua.
  • Scambio Cl⁻/HCO₃⁻, flusso paracellulare.

Funzione integrata

Questo ambiente permette: digestione luminale → digestione mucosa (bordo spazzola) → assorbimento via enterociti → circolo portale (carboidrati, proteine, idrosolubili) o linfa (chilomicroni per grassi).