Salute e malattia

Enzimi digestivi: Fonti, funzioni e range pH ottimali

Siti produzione enzimi ed enzimi chiave

1. Ghiandole salivari

  • Amilasi salivare (ptialina): Inizia digestione amidi. pH ottimale 6.8–7.0.

2. Stomaco

  • Pepsina: Secreta come pepsinogeno da cellule principali; attivata da HCl. Proteolisi. pH ottimale 1.5–2.0.
  • Lipasi gastrica: Cellule principali. Digerisce trigliceridi catena corta/media. pH ottimale 4–6.

3. Pancreas

  • Amilasi pancreatica: Continua digestione carboidrati. pH ottimale 7.5–8.0.
  • Lipasi pancreatica: Maggiore digestione grassi (con colipasi e sali biliari). pH ottimale 8–9.
  • Proteasi (tripsinogeno, chimotripsinogeno, proelastasi, procarbossipeptidasi): Attivate in duodeno. pH ottimale 7.5–8.5.
  • Nucleasi: Digestione DNA/RNA.

4. Intestino tenue (Orletto a spazzola)

  • Enteropeptidasi: Attiva tripsinogeno → tripsina. pH 7.5–8.0.
  • Peptidasi (amminopeptidasi, dipeptidasi): Digestione finale proteine ad acidi amino.
  • Disaccaridasi: Lattasi, saccarasi-isomaltasi, maltasi-glucoamilasi, trealasi. pH 6–7.5.
  • Lipasi intestinale: Assiste assorbimento grassi. pH 8–9.

Regolazione

Neurale (vagale), ormonale (CCK, secretina, gastrina), e sensing nutrienti luminale coordinano secrezione per carico digestivo.

Rilevanza clinica

  • Insufficienza pancreatica → maldigestione (steatorrea, creatorea). Trattata con PERT.
  • Carenza lattasi → intolleranza lattosio.
  • Danno orletto spazzola (celiachia, infezioni) → deficit multipli enzimi.