Cancro del Pancreas: Sintomi, Fattori di Rischio e Diagnosi Precoce

Il pancreas produce enzimi e ormoni digestivi. Il cancro pancreatico è la 4ª causa di morte per cancro. Sopravvivenza a 5 anni: solo ~5%.

Tempistica

La maggior parte dei pazienti non mostra segni fino a stadio avanzato, con metastasi a linfonodi, polmoni, fegato.

Primi Sintomi

• Dolore addominale
• Calo ponderale
• (Dovuti alla sede tipica delle masse tumorali)

Ittero

~80% dei pazienti sviluppa ittero (ingiallimento cute e sclere) — da ostruzione dotto biliare comune da tumore testa pancreas.

Altri Sintomi (Progressione)

• Feci chiare/acoliche (mancanza bilirubina)
• Dolore dorsale
• Nausea
• Anoressia (mancanza appetito)
• Letargia

Cistoadenocarcinoma (Forma Rara)

Cellule tumorali nelle porzioni endocrine del pancreas. Sintomi: brividi, diarrea, livelli eccessivi di insulina, debolezza, vertigini.

Fattori di Rischio

• Fumo (fattore #1 modificabile)
• Obesità
• Diabete tipo 2 (nuova insorgenza in adulti → campanello d'allarme)
• Pancreatite cronica
• Storia familiare / sindromi genetiche (BRCA, Lynch, Peutz-Jeghers)
• Età >60 anni
• Esposizione a certi chimici industriali

Diagnosi Precoce

Nessuno screening di popolazione validato. Per ad alto rischio: RMN/TC pancreas-protocol, EUS (ecografia endoscopica), CA 19-9 (marker, non specifico). Diagnosi precoce = chance chirurgia resettiva = unica possibilità di guarigione.