Salute e malattia

Digestione dell'Amido: Dalla Bocca al Sangue — La Scomposizione Enzimatica

Perché l'Amido Deve Essere Digerito

L'amido è un polisaccaride (polimeri di glucosio: amilosio + amilopectina). Le cellule umane assorbono solo monosaccaridi (glucosio, fruttosio, galattosio) tramite trasportatori intestinali (SGLT1, GLUT2, GLUT5). I grandi polimeri non possono attraversare l'epitelio intestinale.

Digestione Graduale

  1. Bocca – Amilasi Salivare (Ptialina): Secreta dalle ghiandole salivari. Idrolizza legami α-1,4 glicosidici → maltosio, maltotriosio, α-limit destrine (resti ramificati). Inattivata dall'acido gastrico.
  2. Stomaco: Nessuna digestione carboidrati (amilasi denaturata). Non esiste amilasi gastrica. Continua miscelazione meccanica.
  3. Duodeno – Amilasi Pancreatica: Secreta dal pancreas. Continua amido → maltosio, maltotriosio, α-limit destrine.
  4. Enzimi del Bordo a Spazzola dell'Intestino Tenue (Microvilli):
    • Saccarasi-Isomaltasi: Scinde saccarosio + α-limit destrine (ramificazioni α-1,6) + maltosio.
    • Maltasi-Glucoamilasi: Scinde maltosio, maltotriosio → glucosio.
    • Lattasi: Scinde lattosio (non amido).
  5. Assorbimento: Glucosio/galattosio → SGLT1 (Na⁺-dipendente). Fruttosio → GLUT5. Tutti → GLUT2 → circolazione portale → fegato.

Rilevanza Clinica

  • Deficit Congenito Saccarasi-Isomaltasi (CSID): Diarrea osmotica, gonfiore dopo amido/saccarosio.
  • Non Persistenza Lattasi: Intolleranza al lattosio (enzima diverso).
  • Indice Glicemico: Velocità digestione/assorbimento amido → curva glicemica. Amido resistente (RS) sfugge digestione → fermentazione colonica → AGCC.

La digestione trasforma un polimero inerte in carburante cellulare utilizzabile.