Salute e malattia

Digestione Carboidrati: Dall'Amilasi Salivare agli Enzimi Orletto Spazzola

La digestione carboidrati è una staffetta: amilasi salivare inizia, amilasi pancreatica continua, enzimi orletto spazzola finiscono — consegnando monosaccaridi per assorbimento.

Scomposizione Graduale

  1. Bocca: Amilasi salivare (ptialina) idrolizza legami α-1,4 amido → maltosio, maltotriosio, α-limit destrine. Inattivata da acido gastrico.
  2. Intestino Tenue — Fase Pancreatica: Amilasi pancreatica continua scomposizione amido a oligosaccaridi.
  3. Orletto Spazzola (Microvilli) — Idrolisi Finale:
    • Maltasi → 2 glucosio
    • Saccarasi → glucosio + fruttosio
    • Lattasi → glucosio + galattosio
    • Isomaltasi → legami α-1,6 in limit destrine
  4. Assorbimento: SGLT1 (glucosio/galattosio + Na⁺), GLUT5 (fruttosio), GLUT2 (uscita basolaterale). Villi + microvilli → ~600× amplificazione superficie.

Correlati Clinici

  • Non Persistenza Lattasi: Primaria (genetica, esordio adulto) o secondaria (atrofia villi) → intolleranza lattosio (gonfiore, diarrea).
  • Deficit Congenito Saccarasi-Isomaltasi (CSID): Raro autosomico recessivo; diarrea osmotica con saccarosio/amido.
  • Celiachia: Atrofia villi → malassorbimento generalizzato incluso carboidrati.