Anatomia Sistema Digerente: Organi dalla Bocca all'Ano e Ghiandole Accessorie

Il sistema digerente è un tubo continuo (canale alimentare) più organi accessori che secernono enzimi, bile, e ormoni per elaborazione nutrienti.

Canale Alimentare (Tratto GI)

1. Bocca (Cavo Orale): Labbra, guance, palato, lingua, denti, ghiandole salivari (parotide, sottomandibolare, sottolinguale). Digestione meccanica + chimica (amilasi, lipasi) inizia.
2. Faringe: Via respiratoria/digerente condivisa. Coordinazione deglutizione.
3. Esofago: Tubo muscolare 25 cm. Superiore (scheletrico) + inferiore (liscio) muscolo. Peristalsi. LES previene reflusso.
4. Stomaco: Riserva a J. Regioni: cardia, fondo, corpo, antro, piloro. Acido, pepsina, fattore intrinseco, mescolamento → chimo.
5. Intestino Tenue (6-7 m):
   • Duodeno (25 cm): riceve bile, succo pancreatico. Ghiandole Brunner (muco).
   • Digiuno (2,5 m): assorbimento primario (villi, microvilli).
   • Ileo (3,5 m): B12, sali biliari, assorbimento residuo. Placche Peyer (immunità).
6. Intestino Crasso (1,5 m):
   • Cieco + appendice.
   • Colon: ascendente, trasverso, discendente, sigmoide. Assorbimento acqua/elettroliti, fermentazione microbioma (AGCC, vitamina K, biotina).
   • Retto: stoccaggio. Canale anale: sfintere interno (involontario) + esterno (volontario).
7. Ano: Apertura terminale.

Organi Accessori

• Ghiandole Salivali: Sierose (parotide), miste (sottomandibolare), mucose (sottolinguale). Amilasi, lipasi, muco, EGF.
• Fegato: Sintesi bile (sali biliari, bilirubina, colesterolo), fabbrica metabolica, detossificazione. Bile → dotti epatici → dotto biliare comune.
• Cistifellea: Stoccaggio/concentrazione bile (50 mL). CCK → contrazione.
• Pancreas: Esocrino (acinare: amilasi, lipasi, proteasi, nucleasi; duttali: HCO₃^-). Endocrino (isolotti: insulina, glucagone, somatostatina, PP).

Regolazione Neuroendocrina

• Sistema nervoso enterico (SNE): "Secondo cervello" – riflessi intrinseci.
• Autonomo: Parasimpatico (vago, splancnici pelvici) ↑ motilità/secrezione; Simpatico ↓.
• Ormoni GI: Gastrina, CCK, Secretina, GIP, Motilina, Grelina, PYY, GLP-1.