Difetto del Setto Atriale (DSA): Opzioni di Trattamento e Riparazione
Cos'è il Difetto del Setto Atriale
Un foro tra l'atrio sinistro e destro del cuore è chiamato difetto del setto atriale (DSA). Il flusso di sangue dal lato sinistro (più alta pressione) verso il destro causa l'ingrandimento dell'atrio destro e potenziali problemi cardiaci.
Opzioni di riparazione
Il DSA può essere riparato tramite:
- Chirurgia a cuore aperto attraverso la parete toracica
- Metodo percutaneo (cateterismo) meno invasivo, tramite un catetere inserito in una vena fino al cuore
Percorso decisionale e procedura
- Discutere le opzioni con il cardiologo dopo conferma con ecocardiogramma. Entrambi i metodi presentano rischi.
- Valutare l'idoneità al cateterismo: se non c'è tessuto sufficiente attorno al foro per ancorare il dispositivo "a ombrello", la procedura non è fattibile.
- Valutare i benefici del cateterismo: evita l'apertura del torace e la cicatrice permanente, degenza spesso di una sola notte, dolore minimo nel sito di accesso rispetto al doloroso recupero post-chirurgico.
- Sottoporsi alla procedura: piccola incisione all'inguine, il dispositivo viene guidato attraverso l'arteria fino al cuore e aperto a coprire il foro.
- Iniziare terapia anticoagulante per prevenire trombi che potrebbero causare ictus, necessaria per un periodo post-procedura.
- Follow-up ecocardiografico nei 12 mesi successivi per verificare la stabilità del dispositivo.