Ipokaliemia: Cause, Sintomi e Trattamento del Potassio Basso
Il potassio è essenziale: membrane cellulari, impulsi nervosi, muscoli (cuore compreso). Ipokaliemia = K⁺ basso → sintomi vari, nei casi gravi letale. Da dieta si assume K⁺ abbondante; eccesso → escrezione urinaria. Rara da carenza dietetica pura.
Diagnosi (Identificazione)
Test sierico K⁺ (prelievo venoso, laboratorio). Molti farmaci interferiscono → informare il medico di tutte le terapie in corso. Test solo se sospetto clinico (fattori di rischio/sintomi).
Cause principali (Significato)
- Perdite massicce fluidi: vomito severo, diarrea, sudorazione profusa
- Effetto collaterale farmaci: diuretici (tiazidici, dell'ansa)
- Patologie sottostanti: diabete severo non diagnosticato, tumore surrenale, rari disordini ereditari
Manifestazioni cliniche (Effetti)
- Lieve: spesso asintomatica; pressione lievemente ↑
- Moderata/grave: debolezza, crampi, dolori, paralisi, contrazioni involontarie
- Cuore: ECG anomalo, aritmie, arresto cardiaco
Trattamento (Prevenzione/Soluzione)
Doppio binario: trattare causa perdita K⁺ + reintegro K⁺.
- Causa: varia (sospensione/aggiustamento farmaco, cura patologia)
- Reintegro:
- Lieve-moderata: K⁺ orale (liquido bianco in succo/bevanda per mascherare sapore)
- Grave: K⁺ endovenoso solo in ospedale con monitoraggio ECG continuo
Avvertenza critica (Warning)
Ipokaliemia = letale. Controlli K⁺ sierico regolari se: insufficienza renale, diabete scompensato, farmaci che perdono K⁺. Anche post vomito/diarrea severi o disturbi alimentari → rischio ipokaliemia severa.