Salute e malattia

Fistole Addominali: Cause, Sintomi e Gestione

Anche se non se ne parla molto, le fistole addominali sono pericolose e difficili da gestire sia per il team medico che per il paziente.

Per definizione, una fistola è un passaggio aperto che collega gli organi addominali alla superficie esterna; in termini laici, è un buco tra uno degli organi addominali verso la superficie della pelle.

Cause

Ci sono generalmente tre cause di fistole addominali: malattia, complicazioni dalla chirurgia, e trauma o lesione.

Le fistole causate da malattia sono solitamente causate da cancro o ascesso, che causa un indebolimento e alla fine un buco nell'organo, che può ultimamente crescere per coinvolgere un altro organo o crescere verso l'esterno verso la pelle.

Le fistole causate da complicazioni chirurgiche possono coinvolgere una chiusura incompleta di un'incisione fatta su un organo o da un taglio accidentale del bisturi che non guarisce e può infettarsi.

Il terzo tipo si verifica spesso in lesioni da forza contundente, come un incidente d'auto o in un'aggressione. La forza improvvisa può causare una piccola lacrima in un organo interno che alla fine cresce in una fistola.

Tipi

Il Dizionario Medico di Stedman definisce una fistola addominale come "un passaggio fistoloso che connette una delle viscere addominali alla superficie esterna"; la definizione di Wikipedia è un po' più comprensibile per chi non ha lauree mediche: "una connessione anormale o passaggio tra due organi o vasi che normalmente non si connettono."

Alcune delle fistole addominali più comuni sono:
- fistola enterocutanea (tra l'intestino e la pelle esterna)
- fistola gastrica (tra lo stomaco e la pelle esterna)
- fistola anorettale (tra il retto o area anorettale e la pelle esterna)
- fistola enteroenterale (tra due diverse parti degli intestini)
- fistola pancreatica (tra il pancreas e qualsiasi altro organo interno)

Qualunque organo sia coinvolto, i fluidi, cellule o escrezione dall'organo si svuotano attraverso la fistola, che porta molto rischio per infezioni.

Ci sono tre tipi di fistole: solo un'estremità è aperta (fistola cieca); ha aperture sia interne che esterne (fistola completa); e una fistola incompleta, dove c'è un'apertura cutanea esterna ma non si connette a nessun organo interno.

Trattamento

Il trattamento coinvolge una combinazione di chirurgia per correggere le aperture coinvolte e un corso di farmaci antibiotici per eliminare qualsiasi infezione presente così come prevenzione di ulteriori infezioni.

Prevenzione

Non c'è davvero prevenzione delle fistole addominali, ma la consapevolezza della possibilità di sviluppare una fistola addominale è importante. Dopo una lesione, chirurgia o diagnosi di cancro, è importante vedere il tuo medico immediatamente al primo segno di infezione.

Errata Diagnosi

Come con qualsiasi condizione medica, è importante essere informati per parlare intelligentemente con il tuo medico sulla tua condizione e sintomi. L'auto-diagnosi da informazioni su qualsiasi sito web non è mai una buona idea. Se sospetti una fistola addominale, vedi il tuo medico subito.