Salute e malattia
Ogni persona con cistite interstiziale sperimenta sintomi diversi. Comuni: forte stimolo a urinare spesso, minzione fino a 60 volte al giorno con piccoli volumi, dolore pelvico, dolore vagina/scroto/ano, dolore durante rapporti. Sintomi simili a infezione urinaria, ma test negativi per batteri. Stress e allergie possono peggiorare i sintomi.
Si pensa che i pazienti abbiano un problema nel rivestimento della vescica. Se c'è una perdita, l'urina può infiammare la parete vescicale e portare a ulcerazione del rivestimento. I nervi sono coinvolti poiché innescano lo stimolo. La causa non è nota ma i medici credono possa essere ereditaria, risposta autoimmune o reazione allergica.
Più a rischio: persone 30-40 anni, sessualmente attive, con altre malattie croniche (fibromialgia, sindrome intestino irritabile, sindrome dolore miofasciale). Se non trattata: qualità vita ridotta, capacità vescicale diminuita, difficoltà emotive. Sonno interrotto e sistema immunitario indebolito sono effetti collaterali comuni.
Non essendoci un test definitivo, l'urologo esclude altre condizioni. Esame: anamnesi, esame pelvico, urinanalisi. Poiché i pazienti sono sensibili al potassio, il medico può instillare potassio in vescica per verificare dolore. Vescica normale = nessun dolore. Cistoscopia per visualizzare il rivestimento vescicale.
La maggior parte dei trattamenti mira al sollievo sintomi. Il medico può prescrivere: antidolorifici, antidepressivi per rilassare la vescica, antistaminici per ridurre minzioni. Un farmaco, Elmiron (pentosano polisolfato sodico), tratta la cistite interstiziale: si pensa ripari il rivestimento vescicale. Altre opzioni: instillazione farmaci in vescica, neurostimolazione, chirurgia. Chirurgia solo nei casi più gravi per riparare vescica o bruciare ulcere.
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