Calcoli biliari: fattori di rischio, sintomi e cause

I calcoli biliari si formano nella cistifellea causando dolore e disagio. Sono solitamente piccoli ciottoli. Si formano quando la bile si mescola con troppo colesterolo, sali biliari o bilirubina, indurendosi in calcoli.

Quando un calcolo passa in uno dei dotti biliari, il dolore si sente solitamente nel quadrante superiore destro dell'addome, nella spalla destra o tra le scapole.

Seguono i fattori di rischio che aumentano la probabilità di malattia della cistifellea e il relativo trattamento.

Età

L'età gioca un ruolo maggiore nello sviluppo dei calcoli. Più si invecchia, più il rischio aumenta, specialmente over 60 perché tendono a produrre più colesterolo.

Sesso

Le donne sono più inclini ai calcoli biliari degli uomini. L'eccesso di estrogeni in gravidanza, terapie ormonali sostitutive e pillola anticoncezionale fanno produrre più colesterolo nella bile. Questi fattori riducono anche la motilità della cistifellea. Entrambe le situazioni aumentano la formazione di calcoli.

Obesità

Le probabilità di calcoli biliari sono alte per gli obesi. I sali biliari si riducono, portando a maggiore produzione di colesterolo. Quando il colesterolo aumenta, la cistifellea svuota meno bene, risultando in formazione di calcoli.

Gravidanza

Le donne in gravidanza rischiano calcoli biliari, che di solito non danno problemi durante la gestazione. La gravidanza rende la bile più densa e difficile da svuotare per la cistifellea. Possono restare depositi fangosi che diventano calcoli. Il rischio aumenta con ogni gravidanza.

Perdita di peso troppo rapida

Dimagrire troppo velocemente fa secernere al fegato colesterolo extra nella bile. La cistifellea non svuota bene e si contrae meno. Il colesterolo extra si mescola al contenuto residuo e si formano calcoli. Chi perde 1,5 kg o più a settimana è a maggior rischio.

Trattamento

Chi soffre di dolore da calcoli ha bisogno di trattamento. Il più comune è la colecistectomia (rimozione completa della cistifellea). Si esegue in laparoscopia con 3-4 piccole incisioni addominali. Meno dolorosa e permette rapido ritorno alle attività normali.