Cheloidi: opzioni di trattamento per il tessuto cicatriziale eccessivo

Cosa sono i cheloidi

Cicatrici ipertrofiche che si estendono oltre i margini della ferita originale. Causa: acne, ustioni, varicella, graffi, ferite, piercing. Aspetto: color carne/rosa/rosso, duri, rilevati. Trattamento dipende da dimensioni.

Cheloidi piccoli (es. post-piercing)

• Iniezioni di corticosteroidi: appiattiscono la cicatrice. Ciclo: mensili x 3-6 mesi (American Osteopathic College of Dermatology). Recidive frequenti → ripetere cicli.
• Criochirurgia associata: spray congelante per sospendere cellule cheloidiche, potenzia effetto corticosteroidi.

Pressione meccanica

• Previene e tratta: rompe tessuto fibroso, inibisce accumulo cellulare.
• Metodi: bendaggio compressivo, cerotti, clip/orecchini a compressione (per orecchio).
• Cerotti in silicone (OTC): aspetto cerotto, stimolano circolazione e pressione. Applicazione quotidiana x 8 settimane per risultati.

Chirurgia (casi gravi/estesi)

• Escissione chirurgica + radioterapia post-operatoria (raggi X, fascio elettronico, ortovoltaggio) per prevenire recidiva.
• Costosa, guarigione lunga (mesi), ultima ratio.