Salute e malattia
Il fallimento di un antitraspirante nel proteggere da bagnato e odore ascellare può avere conseguenze imbarazzanti. La sudorazione eccessiva (iperidrosi) può derivare da diverse condizioni mediche o non avere causa apparente. Diversi trattamenti riducono la sudorazione ascellare, permettendo di vivere senza preoccuparsi di macchie o odori sgradevoli.
Quando il solito antitraspirante fallisce, provate quelli "a forza clinica" disponibili in negozio (marche: Secret, Dove, Maxim, Degree, Certain Dri). Secondo l'International Hyperhidrosis Society, gli antitraspiranti vanno applicati prima di coricarsi perché si suda meno a fine giornata. Alcuni produttori consigliano applicazione serale e mattutina. Se quelli da banco non risolvono, il medico può prescriverne uno più forte. Per evitare prurito o arrossamento con antitraspiranti da prescrizione, le ascelle vanno lavate 6-8 ore dopo l'applicazione.
I farmaci possono ridurre la sudorazione prevenendo la stimolazione delle ghiandole sudoripare. Propantelina e glicopirrolato bloccano i recettori colinergici nelle ghiandole. I beta-bloccanti possono essere utili per la sudorazione da stress. Miglioramenti si vedono entro due settimane, ma l'uso a lungo termine non è raccomandato per gli effetti collaterali: stipsi, visione offuscata, secchezza delle fauci, vertigini, ritenzione urinaria, palpitazioni, confusione, diarrea, perdita del gusto, difficoltà respiratorie.
Iniezioni di tossina botulinica tipo A (botox) possono prevenire la sudorazione se gli antitraspiranti non bastano. Botox diluito viene iniettato nell'ascella. Funziona bloccando il rilascio di acetilcolina, la sostanza che innesca la sudorazione. Possono servire iniezioni multiple per trattare tutte le ghiandole. Secondo l'American Academy of Dermatology (AAD), il botox può essere efficace per 4-8 mesi.
La rimozione chirurgica delle ghiandole sudoripare è un'opzione se altri metodi falliscono. Una complicazione potenziale è la sudorazione compensatoria: sudorazione eccessiva in altre zone (viso, gambe, schiena, glutei, addome, torace) dopo l'intervento. Può verificarsi anche con la simpatectomia (distruzione dei percorsi nervosi associati alla sudorazione). Secondo l'AAD, l'80% di chi si sottopone a simpatectomia soffre di sudorazione compensatoria. Questo intervento è raccomandato solo come ultima risorsa per l'alta incidenza di questo effetto.
Gli antitraspiranti funzionano meglio su pelle pulita e asciutta. Usare sapone antibatterico riduce i batteri ascellari: quando batteri e sudore si mescolano, nasce l'odore. Indumenti in cotone, seta, lana e altri tessuti naturali sono la scelta migliore: permettono alla pelle di respirare, riducendo la sudorazione. Se lo stress peggiora la sudorazione, tecniche di rilassamento, meditazione o yoga possono aiutare a ridurlo.
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