Eosinofili: ruolo nella salute e nella malattia
Cosa sono
Eosinofili = globuli bianchi che combattono disordini allergici, infiammazione cutanea, infezioni parassitarie (MedlinePlus). Merck: in USA, malattie allergiche/atopiche = causa più comune eosinofilia (patologie respiratorie e cutanee).
- Cellula bianca che combatte condizioni specifiche da batteri/parassiti
- Adulto sano: 0-450 eosinofili/µL
- Prodotti in midollo osseo (con altri globuli bianchi/rossi), ma spesso fuori vasi in altri organi (Dr. Margaret Collins)
- Circolano breve tempo fuori midollo; ~50% migra in tessuti
Funzione
Funzione precisa sconosciuta. Maggioranza in tratto GI → uccidono parassiti/microbi. Se parassiti troppo grandi → eosinofili si ancorano a superficie parassita → granuli rilasciano sostanze citotossiche. Allergie, intolleranza latte vaccino, sensibilità glutine → attivano eosinofili intestinali. Alcuni disordini midollari/infezioni → ↑eosinofili.
Identificazione
- Leucociti con granuli grossi, rotondi, uniformi nel citoplasma; nucleo tipicamente bilobato (MedicineNet.com)
- Colorazione con eosina → granuli rossi
- Granuli contengono proteine tossiche per parassiti
Condizioni correlate a conteggio anomalo
- Eosinofilia (↑): asma, malattie autoimmuni, eczema, rinite allergica, leucemia. Conferma diagnosi malattie allergiche/parassitarie (vermi)
- Eosinopenia (↓): intossicazione alcolica, sovrapproduzione steroidi (cortisolo) (MedlinePlus)
- Conteggi anomali confermano anche: morbo di Cushing (stadi iniziali), morbo di Hodgkin, neoplasie
Trattamento
Focus su eliminare causa del conteggio anomalo:
- Parassiti → antibiotici/antiparassitari
- Allergie/intolleranze → modifiche dietetiche (eliminazione alimenti trigger)
- Se causa allergica non identificabile o allergie multiple → farmaci anti-infiammatori
- Nessuna causa identificabile → diagnosi eosinofilia + monitoraggio complicanze
- Disfunzione d'organo persistente → corticosteroidi a basso dosaggio