Salute e malattia
Secondo Mayo Clinic, l'arterite a cellule giganti (o temporale/craniale) è un'infiammazione della tunica delle arterie. Colpisce frequentemente la testa, in particolare le arterie temporali che si diramano dalla carotide nel collo. Corticosteroidi danno sollievo rapido e guarigione completa è probabile.
Arterie: tubi flessibili con pareti elastiche. Sangue ossigenato esce dal cuore via aorta, che si dirama in arterie minori. NIH: arterite temporale/gigante/craniale = infiammazione e gonfiore di una o più arterie. Gonfiore probabile nelle temporali (davanti orecchie fino al cuoio capelluto). A volte solo parte dell'arteria.
Causa esatta sconosciuta. NIH: possibile risposta immunitaria difettosa. Può insorgere durante/dopo polimialgia reumatica (disturbo infiammatorio: dolore/rigidità anca/spalla). Mayo Clinic: ~50% con arterite temporale ha anche polimialgia reumatica.
Quasi esclusivamente over 50 (età media esordio 70). Donne fino a 3 volte più colpite degli uomini. Legata a infezioni gravi e alte dosi antibiotici. NIH: evidenze suggeriscono ereditarietà.
Più diffusi: cefalea cronica severa e dolorabilità bilaterale delle tempie. Altri: dolore mandibolare, febbre, calo peso, visione offuscata/doppia. Complicazioni: cecità, raramente ictus.
Urgenza: trattamento immediato per prevenire perdita vista permanente. Rimedio primario: alta dose corticosteroide (es. prednisone). Sintomi migliorano in giorni, ma terapia per 1-2 anni minimo. Studio piccolo: azatioprina (Imuran) + basse dosi prednisone può aiutare, ma servono studi maggiori. NIH: maggioranza guarisce completamente, ma può recidivare.
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